Назад

Права пациента в системе ОМС

Застрахованные лица имеют право на (ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»)

Застрахованные лица имеют право на (ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»):

Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой ОМС;
  • на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объёме, установленном территориальной программой ОМС;

Выбор страховой медицинской организации (СМО) путем подачи заявления в порядке, установленном правилами ОМС;

Замену СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства;

Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ;

Выбор врача путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ;

Получение от территориального фонда, СМО и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учёта в сфере ОМС;

Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации представления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;

Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации представления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;

Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Владелец страхового медицинского полиса обязан:

  • предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
  • подать в СМО лично или через своего представителя заявление о выборе (замене) СМО в соответствии с правилами ОМС;
  • уведомить СМО об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях осуществляется переоформление полиса.

сайт ТФОМС Пензенской области

Медицинский осмотр для водителей
01 марта 2021 14:31
3 марта — Всемирный день слуха

Во всем мире количество людей с социально значимыми нарушениями слуха превышает 466 миллионов, из них более 34 миллионов – дети. Всемирная организация здравоохранения придает большое значение вопросам охраны слуха. В мае 2017 года Всемирной ассамблеей здравоохранения принята новая резолюция по профилактике нарушений слуха и глухоты.

10 февраля 2021 11:46
Возобновлена плановая госпитализация в отделение реабилитации, дневной стационар и Перинатальный центр

В связи с улучшением эпидемиологической ситуацией по новой коронаврисуной инфекции с 08.02.2021 г. возобновилась плановая госпитализация в отделение реабилитации, дневной стационар (терапевтический профиль, лор-профиль) и с 24.03.2021г. возобновил прием пациенток Перинатальный центр.